摘要:

目的了解某医疗机构耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）感染患者临床分离株与环境分离株的同源性。方法收集该院1例患者分离的CRKP与该患者周围环境中检出的4例肺炎克雷伯菌，测定5株菌对临床上常用抗菌药物的敏感性，利用改良Hodge试验和CIM（Carbapenem Inactivation Method）试验检测5株菌产碳青霉烯酶情况，采用脉冲场凝胶电泳（PFGE）对其进行同源性分析。结果药敏试验结果显示，5株肺炎克雷伯菌（1株来自患者，4株来自于患者所在的病房环境，分离自护工手、溶液瓶口、升降扶手、床栏杆）除对头霉素类、氨基糖苷类抗生素的药敏结果不一致外，对其他各类抗菌药物均表现为耐药。改良Hodge试验和CIM试验证实5株菌均产碳青霉烯酶；PFGE结果显示，病房溶液瓶口、床栏杆、病床升降扶手同患者标本分离的CRKP电泳图谱一致，为同一菌株，而护工手同患者标本分离的CRKP电泳图谱有2条条带的差异，其菌株间有相近的关系。结论患者及其周围环境检出同一种CRKP，应严格执行医院感染控制制度，隔离感染患者，加强环境的清洁与消毒，避免医院感染暴发。

摘要:

目的评价三种方法用于监测血液透析和相关治疗用水微生物检测的效果。方法在某次飞行检查中采集36所受检单位的血液透析液和透析用水72份，分别采用血琼脂平皿（35℃，72 h）、胰蛋白酶大豆琼脂（TSA）平皿（35℃，72 h）、R2A营养琼脂(23℃,168 h)三种方法进行培养，比较三种方法菌落计数、菌落和超干预值（≥50 CFU/mL）检出率的差异。结果采用三种方法对透析液和透析用水进行检测，血琼脂平皿、TSA平皿、R2A营养琼脂菌落检出率分别为40.28%、63.89%和69.44%，差异有统计学意义（χ2=14.16，P＜0.05）；两两比较结果显示，R2A营养琼脂和TSA平皿检出率高于血琼脂平皿。血琼脂平皿与R2A营养琼脂、TSA与R2A营养琼脂检出菌落计数比较，差异有统计学意义（Z值分别为-4.515、-6.970，均P＜0.05）。血琼脂平皿、TSA平皿、R2A营养琼脂法检测透析液和透析用水菌落数，超干预值检出率分别为1.39%、4.17%和20.83%，差异有统计学意义（χ2=19.83，P＜0.05），R2A营养琼脂检出率高于其他两种方法。结论R2A营养琼脂和TSA平皿检出率优于血琼脂平皿，R2A营养琼脂超干预值检出率高于TSA平皿和血琼脂平皿，R2A营养琼脂(23℃,168 h)用于血液透析和相关治疗用水微生物监测优于其他两种方法。

摘要:

目的了解2011—2015年抗菌药物专项整治前后常见病原菌分布及耐药性变迁，为指导抗菌药物临床应用提供依据。方法收集2011—2015年某院住院患者抗菌药物使用情况及患者分离病原菌，分析主要病原菌对常见抗菌药物的耐药率变化趋势。结果2011—2015年住院患者抗菌药物使用率从75.84%下降至37.35%，抗菌药物使用强度从59.53/(100例患者·d)下降至33.63/(100例患者·d)，均呈下降趋势（均P＜0.05）。共分离病原菌10 091株，其中革兰阳性菌2 338株，占23.17%；革兰阴性菌7 110株，占70.46 %；真菌643株，占6.37%。居前5位的病原菌为大肠埃希菌（20.85%）、肺炎克雷伯菌（15.90%）、铜绿假单胞菌（11.70%）、金黄色葡萄球菌（7.35%）和鲍曼不动杆菌（6.82%）。主要病原菌对常用抗菌药物耐药率呈下降趋势，其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星的耐药率下降最明显（2015年均＜4%）；铜绿假单胞菌较鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的敏感性整体较高，对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、环丙沙星耐药率下降明显，对上述药物的耐药率＜20%，对碳青霉烯类抗生素的耐药率高于其他常用药物；鲍曼不动杆菌对阿米卡星、左氧氟沙星耐药率下降最明显，但对美罗培南、亚胺培南耐药率明显上升，至2015年，耐药率均＞50%。金黄色葡萄球菌对氟喹诺酮类药物耐药率下降最明显（＜2%），未见耐万古霉素菌株。结论常见病原菌的耐药率随着抗菌药物专项整治后抗菌药物使用量的下降均有不同程度的下降，抗菌药物合理使用与延缓细菌耐药可能有关。

摘要:

目的分析2013—2016年湖南省耐多药结核病（MDRTB）的流行特征，为结核病预防和控制提供理论依据。方法回顾性分析2013年1月—2016年12月中国疾病预防控制信息系统报告的湖南省结核病患者相关信息。结果2013—2016年湖南省总耐药登记率为5.53/100万（1 496/270 330 000），耐多药登记率为5.40/100万（1 459/270 330 000），耐药率和耐多药率均呈上升趋势（χ2趋势分别为113.605、96.590，均P＜0.001）。 MDRTB患者中男性（74.09%）多于女性（25.91%），25岁以上患者较多，尤以45～岁组患者所占比率最高（27.07%）；MDRTB复治患者所占比率（69.91%）较初治患者（30.09%）高。2013—2016年不同地区耐多药登记率分布范围为4.07/100万～7.23/100万。结论2013—2016年湖南省MDRTB呈逐年上升趋势，以20岁以上中青年患者为主，男性、复治患者所占比例较大；应加强重点人群的正规治疗及预防，提升发现和诊治MDRTB患者的能力，减少MDRTB的传播。

摘要:

目的了解肿瘤专科医院医院感染现患情况，为预防与控制医院感染提供依据。方法依据全国医院感染监测网医院感染横断面调查要求，调查某肿瘤专科医院住院患者2013—2015年各年的医院感染现患率，并对调查结果进行统计分析。结果2013—2015年共调查住院患者3 515例，发生医院感染24例，医院感染现患率为0.68%。 2013－2015年医院感染现患率分别为 0.79%、0.54%、0.76%，差异无统计学意义（χ2＝0.65，P＞0.05）。医院感染部位以下呼吸道为主，占45.83%。医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主，占47.37%；其次是真菌，占26.32%。结论肿瘤患者医院感染现患率较低，应针对现状有针对性地开展目标性监测，重点预防和控制下呼吸道感染，还应高度重视真菌感染。

摘要:

目的了解湖北省医疗机构医院感染管理基本情况和多重耐药菌感染防控现状。方法采用问卷调查方式对湖北省47所三级和二级医院进行医院感染管理基本情况和多重耐药菌感染现状的调查。结果47所医院中，医院感染管理专职人员配备中位数为0.90人/250床；2015年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯类肠杆菌、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐万古霉素肠球菌检出率分别为39.13%、4.13%、19.44%、63.60%、2.77%。47所医院均开展了多重耐药菌监测，共有28所（59.57%）医院安装了医院感染监测系统软件，同时与检验系统对接可直接获得数据。多重耐药菌感染诊断方式中以医院感染专职人员和临床医生共同诊断为主（26所，占55.32%）。44所（93.62%）医院均定期召开多重耐药菌防控协调会，2015年全院自查手卫生依从率为10.0%～89.2%；42所（89.36%）医院对多重耐药菌感染患者常规开具隔离医嘱，33所（70.21%）医院环境清洁消毒频次2次/d，24所（51.06%）医院采用全套的防护物品进行个人防护。结论此次调查有助于了解医疗机构医院感染管理工作的总体情况，掌握该地区多重耐药菌检出和防控情况。针对调查项目发现的问题和薄弱环节进行持续改进，有助于推动该地区医院感染管理工作的良性发展。

摘要:

目的评价采取目标性监测与综合干预措施对降低非重症监护病房患者导尿管相关尿路感染（CAUTI）的效果。方法2015年4季度对该院临床科室留置导尿管患者进行基线调查（干预前），查找导致患者发生CAUTI的危险因素，2016年开始制定目标性监测方案及综合干预措施（干预后），比较干预前后CAUTI发病率。结果采取干预措施后，手卫生的依从率由2015年4季度的78.51% 提高至2016年3季度的92.99% 和2016年4季度的90.73%（χ2值分别为7.342、3.998，均P＜0.05），患者导尿系统处置正确率由2015年4季度的72.83% 提高至2016年4度的95.44%（χ2=30.267，P＜0.05）。共监测12 067例留置导尿管患者，CAUTI发病率由2015年4季度（干预前）的1.03‰（24/23 313）下降至2016年4季度（干预后）的0.53‰（14/26 595），两者比较差异有统计学意义（χ2=4.126，P=0.042）。结论通过目标性监测，提升留置导尿管患者导尿系统相关的环节质量，能有效降低非重症监护病房患者CAUTI 发病率。

摘要:

目的了解鄂尔多斯地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的病原菌分布及耐药情况，为该地区临床合理应用抗菌药物提供理论依据。方法对该地区2013—2015年372例AECOPD患者的痰培养及药敏结果进行分析，评估患者出现急性加重期前的生活质量。结果372例患者共分离病原菌296株，其中革兰阴性菌252株(85.14%)，主要包括铜绿假单胞菌（58株，19.59%）、肺炎克雷伯菌（51株，17.23%）、鲍曼不动杆菌（50株，16.89%）、嗜麦芽窄食单胞菌（22株，7.43%）、大肠埃希菌（19株，6.42%）、阴沟肠杆菌（16株，5.41%）；真菌27株（9.12%），以白假丝酵母菌（19株，6.42%）为主；革兰阳性菌17株（5.74%），以金黄色葡萄球菌为主。其中CAT评分≥10分的患者分离铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌所占比例高于CAT评分<10分的患者。结论AECOPD患者的致病菌仍以革兰阴性菌为主，加重期前CAT评分可能与其出现急性加重时的致病菌有关。

摘要:

目的研究更昔洛韦治疗成人传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法回顾性研究2010年1月—2014年12月在某院就诊的66例成人传染性单核细胞增多症患者，根据治疗药物不同分为更昔洛韦治疗组（31例）和对症治疗组（35例），分析治疗前临床特点、临床治疗效果及EBVDNA转阴时间等指标。结果更昔洛韦治疗组患者在退热、咽痛好转、EBVDNA转阴、淋巴结肿大消退、转氨酶恢复正常等方面的时间均较对症治疗组缩短，两组比较差异具有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者在血常规恢复正常时间方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论更昔洛韦治疗成人传染性单核细胞增多症抗病毒效果较好，可使患者发热、咽痛等临床症状迅速得到缓解。

摘要:

目的描述单核细胞增生李斯特菌（Lm）脑膜炎病例的临床特点和抗感染治疗情况。方法回顾性分析某院6例Lm脑膜炎患者的临床表现和脑脊液检查结果。根据相关指南和文献制定评价方法，评价Lm脑膜炎患者抗感染治疗及转归情况。结果4例 Lm脑膜炎成年患者中2例出现发热、颈强直和精神状态改变的三联征，首次脑脊液（CSF）的平均白细胞计数为997×106/ L、脑脊液/血液葡萄糖比值为0.32、蛋白为1.43 g/L；2例新生儿出现发热，并发癫痫、低钠血症，其CSF的白细胞计数均＞1 000×106/ L，CSF蛋白均＞1 g/L，CSF/血液葡萄糖比值＜0.5。6例患者当中无1例使用适当的初始经验性抗感染治疗，经CSF或血培养确诊，5例使用氨苄西林抗感染，1例患者因青霉素过敏而使用复方磺胺甲口恶唑；1例新生儿死亡，1例老年患者中度残疾，其余4例均康复出院。结论Lm脑膜炎临床表现、CSF指标与其他化脓性脑膜炎无明显差别，而临床常用于治疗化脓性脑膜炎的抗菌药物又对Lm不敏感，需引起临床警觉。

摘要:

目的了解高压氧病区脑损害患者分离的病原菌及耐药性，为临床抗感染治疗提供参考。方法对2013年1月—2014年12月某院高压氧病区975例脑损害患者的血、痰、尿等标本的细菌培养及药敏试验结果进行回顾性分析。 结果共检出病原菌1 328株，其中革兰阴性菌877株，占66.04％；革兰阳性菌213株，占16.04％；真菌238株，占17.92%。分离居前5位的病原菌分别为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和白假丝酵母菌。标本主要来源于痰和尿，分别占58.59%、35.24%。肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率分别为16.67%、81.82%、82.44%、4.65%。革兰阳性菌未发现耐万古霉素菌株，粪肠球菌对绝大多数所测试抗菌药物的耐药率均低于屎肠球菌。结论高压氧病区脑损害患者以呼吸系统、泌尿系统感染为主，病原菌以革兰阴性菌为主。

摘要:

目的探讨多学科协作管理在多重耐药菌（MDRO）医院感染防控中的实践与效果。方法回顾性调查2012年4月—2013年3月（干预前）与2013年4月—2014年3月（干预后）住院患者送检的临床标本中MDRO的检出及感染情况，自2013年4月开始实施多学科协作管理，比较分析干预前后患者MDRO检出及医院感染等情况。结果干预前检出MDRO 798株，干预后检出MDRO 833株，干预后MDRO检出率（25.71%）低于干预前（31.89%），差异有统计学意义（P＜0.001）。实施多学科协作管理后，MDRO医院感染发病率由干预前的0.94%下降至0.63%；医务人员手卫生依从率由干预前的36.44%提高至53.51%；接触隔离执行率由干预前的65.29%提高至90.88%；抗菌药物合理使用率由干预前的64.93%提高至72.53%；治疗性使用抗菌药物标本送检率由干预前41.36%提高至58.72%；差异均有统计学意义（均P＜0.001）。结论多学科协作管理的实践，能有效落实MDRO医院感染防控措施，有效减少MDRO医院感染的发生。

摘要:

目的了解结肠和直肠癌患者手术部位感染（SSI）的发生情况及其危险因素。方法前瞻性监测某院2008年1月1日—2013年12月31日所有诊断为结肠或直肠癌并进行急诊或择期手术的患者。收集患者一般资料、手术情况、抗菌药物使用情况，术后每日观察并随访患者SSI发生情况，并采用单因素及多因素分析方法分析其SSI危险因素。结果共监测694例结肠癌与直肠癌手术患者，其中结肠癌380例，直肠癌314例；发生SSI 125例，包括15例切口感染和110例器官/腔隙感染，SSI发病率为18.01%；结肠癌手术患者SSI发病率为17.11%（65/380），直肠癌手术患者SSI发病率为19.11%（60/314）。单因素分析结果显示，结肠癌手术患者中围手术期有其他部位感染、基础疾病、癌症Ⅰ期、实施减张缝合的患者SSI发病率较高（均P＜0.05）；直肠癌手术患者中围手术期有其他部位感染、基础疾病、梗阻、手术时间＞2 h、造口、引流、减张缝合、术中冲洗、使用抗菌药药物＞72 h的患者SSI发病率较高（均P＜0.05）。logistic回归分析结果显示，结肠癌患者SSI的独立危险因素为基础疾病、围手术期有其他部位感染、减张缝合（均P＜0.05）；直肠癌患者SSI的独立危险因素为基础疾病、围手术期有其他部位感染、造口（均P＜0.05）。结论应针对结肠癌与直肠癌手术患者SSI的危险因素采取预防与控制措施，尤其是有慢性基础疾病及围手术期有其他部位感染的患者；结肠癌患者还应重点关注减张缝合，直肠癌患者还应关注造口。

摘要:

目的了解某院一起挪威疥疮医院感染暴发的流行病学特点，为临床预防和控制医院感染提供依据。 方法采用现场流行病学调查方法，对全部可疑感染者和密切接触者进行调查并追踪，描述患者三间分布，制定并落实一系列有效的综合防控措施。结果2015年11月3—16日共有16例人员发生挪威疥疮感染，发病例数最多的时间为11月11日（5例），发病时间集中在11月9—11日，共10例，占发病总数的62.50%。 16例病例空间分布：综合内科12例、护理部2例、员工家庭2例。人群分布：主要为50~59岁患者（7例）、女性（13例）、护理人员（9例）。 采取综合防控措施、使用药物治疗后，16例病例均痊愈，治愈率为100%。病区内和医院内无新发病例出现，疫情得到控制。结论挪威疥疮具有高度接触传染性，可在局部地区造成流行。为避免疥疮在医院内感染蔓延、扩散，医务人员需加强对该病的诊断及防护水平。

摘要:

目的分析护理人员HIV职业暴露后感染情况及部分感染HIV护理人员情况，为预防护理人员发生HIV感染提供依据。方法对某院2004年1月—2015年6月发生的HIV职业暴露的护理人员，及2001年1月—2015年12月在该院住院、门诊咨询或院外会诊的抗HIV阳性的护理人员及其配偶的HIV感染情况进行分析。结果76例护理人员HIV职业暴露进行规范化处理及随访后均未发生HIV感染。13例感染HIV的护理人员中既往可能职业暴露感染3例，二十世纪九十年代输血感染5例，性传播感染4例（其中男护士同性性行为感染2例），感染途径不明1例；发生二次传播2例；目前存活9例。感染者多得到有效治疗并改为从事后勤工作。结论护理人员常发生HIV职业暴露，可能职业暴露感染均发生在未实施规范化管理的情况下，实施规范化管理可避免HIV职业暴露感染的发生。性传播（包括男男同性性行为）已成为护理人员感染HIV的重要途径。

摘要:

目的了解速干手消毒剂启用后的有效期，为临床合理使用速干手消毒剂提供参考依据。方法选取某院手卫生依从性排名后4位的临床科室同一时间开启使用的20瓶某品牌速干手消毒剂为研究对象，开启使用后第1天采样，每10 d重复采样直至消毒剂使用完为止。同时对使用相应消毒剂消毒的手采样。检测消毒剂和手标本合格情况。结果共采集消毒剂样本98份，经肉眼观察，整个研究期间20瓶速干手消毒剂无变色、沉淀、悬浮物等。速干手消毒剂开瓶后60 d内检测合格率均为100%。共采集消毒后手标本44份，其中有3份标本检测不合格，均为使用开启后第50天的速干手消毒剂，检测不合格人员使用同批次速干手消毒剂后进行二次采样，检测合格，考虑不合格原因非消毒剂本身影响。结论含醇速干手消毒剂在开启后第60 d仍具有良好的杀菌作用。

摘要:

目的探讨CYP3A4和CYP2D6基因多态性与海洛因成瘾者美沙酮维持治疗反应的关联性。 方法随机选取6所美沙酮维持治疗门诊中进行维持治疗的海洛因成瘾者作为研究对象，收集研究对象的一般社会人口学特征，相关吸毒史和美沙酮维持治疗信息，并收集外周血测定CYP3A4和CYP2D6多态位点的基因型。 结果共纳入研究对象820例。其中，治疗反应好组210例，治疗反应差组610例。不同治疗反应组间治疗者的年龄比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。CYP3A4 rs2242480和CYP2D6 rs16947在治疗反应好组和治疗反应差组间的基因型频率分布和等位基因频率分布差异均无统计学意义（均P＞0.05）。 结论尚未发现CYP3A4 rs2242480和CYP2D6 rs16947与治疗反应有关联。

摘要:

目的分析临床患者分离病原菌情况及其耐药性，为临床合理使用抗菌药物及医院感染防控提供依据。方法回顾性分析安康市中心医院2015年1—12月门诊和住院患者分离的病原菌，并对其药敏结果进行统计分析。结果共分离3 602株病原菌，其中革兰阴性菌占82.07%，主要为大肠埃希菌（20.43%）、肺炎克雷伯菌（19.32%）、铜绿假单胞菌（10.61%）；革兰阳性菌占17.93%，主要为金黄色葡萄球菌（3.75%）。主要来源于痰等呼吸道标本（46.28%）。葡萄球菌属细菌对青霉素G的耐药率为100%，对头孢呋辛、头孢西丁、红霉素的耐药率为 66.17%~94.83%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为71.11%和85.27%。未检出对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药的肠球菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的检出率分别为61.55%、35.20%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌中多重耐药菌（MDRO）检出率分别为13.87%和38.61%，铜绿假单胞菌对多粘菌素B的耐药率为7.20%。结论该院临床病原菌分布与全国数据比较，呈现地域性和自然气候性差异。MRSA和MRCNS检出率较高，应引起临床重视。铜绿假单胞菌对多粘菌素B的耐药率高于全国监测水平，同时非发酵菌多重耐药问题也不容忽视，需及时采取有效的防控措施。

摘要:

目的了解重症监护病房（ICU）医务人员耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的定植情况。方法2014年5—8月，于每周一对某院ICU医务人员进行MRSA的主动筛查，监测MRSA的定植情况，对MRSA检出阳性医务人员使用莫匹罗星进行治疗并继续采样；并调查同期ICU住院患者临床标本MRSA阳性情况。结果共调查160名医务人员，共采样317份， 其中MRSA检出阳性人员7名，定植率为4.38%。主要检出于ICU护士（4名）、外科医生（2名）及ICU医生（1名）；经莫匹罗星治疗后仅有1名ICU护士仍为阳性。而同期ICU住院患者临床标本MRSA检出阳性率为4.54%（2/44）。结论应加强对ICU医务人员MRSA定植情况的主动筛查，主动筛查是减少MRSA医源性传播的有效措施。

摘要:

单核细胞增生李斯特菌（Listeria monocytogenes，Lm）是革兰阳性短小杆菌，隶属于李斯特菌属，是引起人畜共患李斯特菌病的病原菌［1］。近年来，李斯特菌病有增加趋势，而发展中国家报道较少［2］。虽然Lm感染在我国并不多见，但是在新生儿尤其早产儿中，病死率却较高［3］。本文对本院接诊的一例感染Lm新生儿的诊疗过程进行分析,并回顾相关文献，为临床诊治提供参考。

摘要:

气溶胶是固态或液态微粒悬浮在气体介质中的分散体系，其粒子直径在0.001~100 μm之间［1］。1968年Micik等［2］最先研究了口腔诊室中的气溶胶，并将此研究领域命名为牙科气溶胶学，主要的研究内容为口腔诊室中的细菌性气溶胶颗粒，以及这些气溶胶颗粒与患者及医务人员健康之间的关系。随着口腔设备学、材料学的进展，尤其是高速旋转设备和超声设备的出现，口腔医生的工作效率大大提高。但设备的使用也导致口腔治疗操作过程中产生大量细菌性气溶胶，气溶胶中可能含有菌斑、牙石碎片、牙科材料、血液、唾液、未消毒的牙科用水等［34］。口腔诊室空气污染威胁着医护工作者及患者的身体健康，因此多个国家及地区的口腔医疗机构感染控制指南中均涉及了诊疗环境的指标，其中包括空气清洁与消毒相关指标［5］。本文对口腔诊室细菌性气溶胶研究进展作一综述。

摘要:

结核病是由结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis, MTB）感染引起的慢性传染病，仍然是全世界公共卫生面临的重大威胁。据世界卫生组织统计［12］，我国2014年的新发肺结核人数位居全球第三位，是22个全球结核病高负担国家之一。目前肺结核的诊断主要依靠痰涂片抗酸染色，但由于痰涂片对标本的含菌量要求高，导致其诊断结核病的敏感度较低。诊断结核病的金标准是MTB培养［3］，由于MTB生长缓慢的习性，导致培养所需时间较长（2～6周），仅用MTB培养诊断结核病可能延误治疗。耐多药结核病的传统诊断方法是药物敏感试验［4］，该方法有对实验室要求高及耗时长的缺点。因此，寻求快速诊断结核病和耐多药结核病的方法成为控制结核病的重点。近些年涌现出许多基于分子生物学或免疫学的方法，利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术（Xpert MTB /RIF）就是其中最有应用前景的方法之一。本文就Xpert MTB /RIF的发展、应用现状以及对特殊人群的诊断价值进行综述。

摘要:

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