骨科内置物相关感染的研究进展
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潘朝晖

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R181.3+2 R687.3

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Advances in orthopedic implantrelated infection
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    骨科内置物主要包括骨折内固定装置和人工假体,患者一旦感染,若不能进行及时有效的治疗,可能会发展为慢性骨髓炎。内置物相关性骨髓炎是关节置换和骨折固定的一个严重并发症。在很多情况下,导致感染的细菌是人体永久或暂时性的菌群。内置物相关骨髓炎仅与皮肤上少数细菌菌种有关,最常见的细菌是金黄色葡萄球菌,其导致急性感染的特点是发热、局部肿胀和骨溶解。骨折内固定材料主要为暂时性使用,骨折愈合后可以去除。人工关节主要替代不可逆的关节损害,用于治疗骨关节炎或炎症性关节炎[1]。内置物植入体内,机体容易发生细菌、真菌感染。骨折内固定术后手术部位感染可致残或导致病死率增加[2]。不同的骨折类型(闭合性或不同类型的开放骨折)骨折内固定术后感染风险为0.4%~16.1%[3]。在过去的几十年中,很多新方法用于预防、诊断和治疗假体周围感染,但是随着人工关节置换数量的增加,以及抗菌药物耐药,假体周围感染有增加的趋势[4]。假体周围感染的经济负担增加,原因是人工关节置换增加,其次是由于假体的存在,有可能发生血源性感染[5]。假体周围感染的快速诊断非常重要,延迟诊断可能导致人工假体不能保留[6]。本文将从危险因素、分类、临床表现、诊断和内置物相关感染的治疗进行综述。

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引用本文

李洪飞,潘朝晖.骨科内置物相关感染的研究进展[J]. 中国感染控制杂志,2017,16(3):275-279. DOI:10.3969/j. issn.1671-9638.2017.03.023.
LI Hongfei, PAN Zhaohui. Advances in orthopedic implantrelated infection[J]. Chin J Infect Control, 2017,16(3):275-279. DOI:10.3969/j. issn.1671-9638.2017.03.023.

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  • 收稿日期:2016-08-18
  • 最后修改日期:2016-09-22
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  • 在线发布日期: 2017-03-31
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