基层医院重症监护室医院获得性肺炎病原菌分布及耐药性

Distribution and antimicrobial resistance of pathogens from patients with hospitalacquired pneumonia in an intensive care unit

摘要:

目的了解某基层医院重症监护室（ICU）住院患者医院获得性肺炎病原菌分布及耐药性。方法对该ICU 2008年5月—2011年5月收治的确诊发生医院获得性肺炎的156例患者病历资料进行回顾性分析。结果156例医院获得性肺炎患者共分离病原菌184株，其中革兰阴性（G-）菌108株（58.70%），革兰阳性（G+）菌60株（32.61%），真菌16株（8.70%）。G-菌中，铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主要致病菌；G+菌中，金黄色葡萄球菌为主要致病菌；真菌中，白假丝酵母菌为主要致病菌。主要G-菌对氨苄西林耐药率达85%以上，对头孢曲松的耐药率也达47.92%～75.00% ；主要G+菌普遍对青霉素耐药，且耐药率达68.75%～97.22%，但均对万古霉素敏感；主要真菌对氟康唑耐药率达50%以上。结论该基层医院ICU医院获得性肺炎病原菌以G-菌为主，耐药性较严重，提示应加强监测；患者进入ICU后，经验性治疗尽量控制在72 h内，之后根据微生物培养和药敏结果，给予患者更有效的治疗。

Abstract: